Os hospitais são organizações complexas, que requerem uma variedade de serviços especializados e pessoal para prestar a melhor qualidade de cuidados possível. A compreensão da estrutura organizacional de um hospital pode ajudar os profissionais de saúde a compreender melhor como a prestação de cuidados é impactada. Este artigo irá explorar as várias estruturas, papéis e responsabilidades dentro de um hospital e como se reúnem para garantir cuidados de qualidade.
Os hospitais funcionam normalmente com uma estrutura hierárquica, com membros do pessoal de nível superior, tais como o Director Executivo (CEO) e o Director de Operações (COO) no topo. Abaixo do CEO e COO estão os outros membros do pessoal administrativo, tais como o director médico, directores de departamento, e director financeiro. Abaixo deles estão os chefes de departamento, tais como o chefe de enfermagem e outros departamentos clínicos.
Os membros do pessoal hospitalar têm várias funções e responsabilidades, dependendo da sua posição na estrutura organizacional. Por exemplo, o Director Executivo é responsável pela gestão global do hospital, enquanto o Director Executivo assegura que as políticas, procedimentos, e regulamentos do hospital estão a ser seguidos. Os directores de departamento são responsáveis pela gestão dos orçamentos e do pessoal dos seus respectivos departamentos, enquanto os chefes de departamento são responsáveis pela liderança e orientação do pessoal dos seus departamentos.
Os hospitais são compostos tanto por pessoal clínico como não clínico. O pessoal clínico inclui médicos, enfermeiros e outro pessoal médico e de apoio que prestam cuidados directos aos pacientes. O pessoal não clínico inclui pessoal administrativo, tais como recursos humanos e financeiros, que prestam serviços de apoio ao hospital.
As tecnologias da informação (TI) estão a tornar-se cada vez mais uma parte importante da organização hospitalar. Os sistemas de TI são utilizados para acompanhar os registos dos pacientes, armazenar dados e gerir as finanças. Além disso, os sistemas TI podem ser utilizados para melhorar a comunicação entre o pessoal e permitir o acesso remoto do pessoal aos registos de pacientes e outras informações.
Os médicos são centrais para a organização de um hospital. São responsáveis por supervisionar os cuidados dos pacientes, tomar decisões sobre tratamentos, e gerir os cuidados globais prestados. Os médicos também servem de ligação entre o hospital e a comunidade, actuando como defensores dos doentes e fornecendo informações sobre os serviços de saúde disponíveis na área.
Os doentes são uma parte importante da organização hospitalar. São a razão pela qual o hospital existe, e a sua satisfação é um dos principais objectivos da organização. Os pacientes são também responsáveis por fornecer informações precisas ao pessoal hospitalar e seguir as instruções que lhes são dadas para assegurar o melhor cuidado possível.
A organização de um hospital tem um impacto directo na qualidade dos cuidados que presta. Uma organização eficiente assegura que o pessoal certo está nas posições certas, que os recursos são atribuídos da melhor maneira, e que as decisões certas estão a ser tomadas. Um hospital mal organizado pode ter dificuldade em prestar os melhores cuidados aos seus pacientes, conduzindo a maus resultados para os pacientes.
Ao compreenderem a estrutura organizacional de um hospital, os profissionais de saúde podem compreender melhor como as suas funções e responsabilidades se encaixam na organização global e como o seu trabalho pode ajudar a assegurar a melhor qualidade dos cuidados aos pacientes.
Existem muitos tipos diferentes de estruturas organizacionais em estabelecimentos de saúde, mas a mais comum é a estrutura hierárquica. Neste tipo de estrutura, existe uma clara cadeia de comando, e cada nível da organização é responsável por um conjunto específico de tarefas. Este tipo de estrutura é frequentemente utilizado em grandes estabelecimentos de saúde, tais como hospitais, porque permite uma comunicação clara e uma tomada de decisão eficiente.
Um organigrama num hospital é uma representação gráfica da estrutura organizacional do hospital. Mostra as relações entre os vários departamentos e unidades dentro do hospital, assim como a hierarquia de autoridade e responsabilidade. O organigrama pode ser utilizado para identificar áreas de responsabilidade, canais de comunicação, e potenciais áreas de conflito.
Os departamentos hospitalares estão tipicamente organizados em departamentos clínicos e não-clínicos. Os departamentos clínicos são aqueles que prestam cuidados directos aos pacientes, tais como cirurgia, medicina de emergência e obstetrícia. Os departamentos não clínicos são aqueles que fornecem serviços de apoio, tais como recursos humanos, finanças, e tecnologia da informação.
Existem quatro tipos comuns de estruturas organizacionais de cuidados de saúde: funcionais, divisionais, matriciais e integradas.
Estrutura funcional: Numa estrutura funcional, a organização está dividida em unidades baseadas em funções especializadas, tais como marketing, finanças, e recursos humanos. Cada unidade tem um gestor que é responsável pelas suas actividades. Este tipo de estrutura é comum em pequenas organizações de saúde.
Estrutura Divisional: Numa estrutura divisional, a organização está dividida em divisões baseadas em linhas de produtos, regiões geográficas, ou grupos de clientes. Cada divisão tem o seu próprio gestor, que é responsável pelas suas actividades. Este tipo de estrutura é comum em grandes organizações de cuidados de saúde.
Estrutura matricial: Numa estrutura matricial, a organização é dividida em unidades baseadas tanto em funções especializadas como em divisões. Este tipo de estrutura é comum em organizações de cuidados de saúde que têm divisões grandes e pequenas.
Estrutura integrada: Numa estrutura integrada, a organização é dividida em unidades baseadas tanto em funções especializadas como em divisões, mas as unidades são também integradas umas com as outras. Este tipo de estrutura é comum em organizações de saúde que fazem parte de uma organização maior, tal como um sistema hospitalar.